Ginecologia
Brindamos servicios de Papanicolaou, colposcopia, ultrasonido ginecológico y obstétrico,electrocirugía de cérvix, laser y ozonoterapia
Obstetricia de Alto Riesgo
Casos en los que, por coincidir durante la gestación, en el parto o en el neonato circunstancias sociales, médicas, obstétricas o de otra índole, se acompañan de una morbimortalidad perinatal superior a la de la población general. Por ello es prioritario identificar precozmente los factores de riesgo y estimar su importancia relativa en relación con el resultado perinatal para poder disminuir así las consecuencias adversas de los mismos.
Medicina Reproductiva
Inseminación Artificial:
Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego capacitamos la muestra de semen y se inyecta a través de la vagina dentro del útero para aumentar las probabilidades de embarazo.
La indicación de esta modalidad terapéutica para el tratamiento de la infertilidad de la pareja puede ser debida a un factor masculino, femenino, mixto o de origen desconocido. Generalmente se pueden realizar de 4 a 5 ciclos de inseminación antes de comenzar con técnicas de Reproducción más complejas.
Se realizan estudios complementarios como:
1. Perfil Hormonal de la paciente(Realizados entre el tercer a quinto día del período).
2. Histerosalpingografía: Para observar como se encuentra la cavidad uterina y trompas de Falopio inyectando un medio de contraste, se toman placas con radiografía. Es importante que paciente este relajada y toma analgésicos antes del procedimiento
3. Examen de Chlamydia, la cual es una infección que puede causar daño a las trompas de falopio
4. Espermograma: En donde se observa como esta la muestra de semen de su pareja
La fecha en la que se realiza la inseminación se le indicará en base al tamaño de los folículos (controlado por ultrasonido transvaginal ) y/o analítica , ya que con estos datos se puede controlar la ovulación. Para la realización del la inseminación es necesario que la pareja acuda a la Clínica para entregar el semen, que se preparará mediante la selección de espermatozoides vivos y móviles. La inseminación en sí, no es una técnica dolorosa, el depósito de espermatozoides se realiza intraútero con una cánula flexible, lo que no representa más molestia que la que puede causar una simple citología. Se realiza en consulta y supone tan sólo 5 ó 10 minutos.
En la actualidad la mayoría de los ciclos de IAH se realizan con estimulación de la ovulación, sólo en casos seleccionados se efectuará en ciclos naturales. Consiste en administrar una serie de fármacos cuya finalidad es aumentar el número de ovocitos (óvulos) y controlar el momento de la ovulación, mejorando las posibilidades de gestación en mujeres anovuladoras y normoovuladoras. En el caso de que el ciclo sea inducido, la pauta de tratamiento a seguir se le indicará a seguir según los controles ultrasonográficos realizados. En el momento que los folículos hayan adquirido el número y tamaño adecuados, se provocará la ovulación con otro fármaco y se indicará la fecha de la inseminación.
El porcentaje de éxito puede estar entre 20 a 25 % por ciclo, esto dependerá la condición de la pareja
PROCEDIMIENTOS DE REPRODUCCIÓN DE ALTA COMPLEJIDAD
Fertilización Invitro: Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego con sedación se le extraen los óvulos, y se colocan fuera del útero en un medio especial para que de forma natural sean fertilizados por los espermas, posteriormente se forma un embrión, y se espera un máximo de 6 días para luego ser introducidos dentro del útero.
Inyección intracitoplasmática: Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego con sedación se le extraen los óvulos, y se colocan fuera del útero en un medio especial para que cada óvulo sea inyectado con un esperma, posteriormente se forma un embrión, y se espera un máximo de 6 días para luego ser introducidos dentro del útero.
Indicaciones:
Infertildad por Factor Femenino, Masculino, ambos o inexplicable
Ambas técnicas de alta complejidad se realizan generalmente después de haber "bloqueado" el ciclo natural y haber estimulado los ovarios mediante un tratamiento hormonal para asegurar el desarrollo folicular múltiple (excepcionalmente, se realiza en ciclo natural).
Se realizan controles ecográficos y analíticos para determinar la fecha más adecuada para la realización de la extracción de los ovocitos. Los ovocitos se extraerán bajo control ultrasonográfico y con anestesia o sedación en régimen ambulatorio.
El semen se obtiene simultáneamente, y ambos espermatozoides y ovocitos se separan en laboratorio mediante técnicas específicas. Posteriormente, se ponen en contacto e incuban durante unas horas. En caso de microinyección espermática (ICSI) se procederá a introducir un espermatozoide en cada ovocito.
Una vez conseguida la fecundación, se selecciona el nº de embriones a introducir en el interior del útero de la mujer.
Con los embriones evolutivos que no se transfieran al útero se procederá a su congelación en los Bancos autorizados, tanto en fase de células como de blastocistos, según la legislación vigente.
El porcentaje de éxito puede estar entre 30 a 40 % por ciclo, esto dependerá la condición de la pareja
Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego capacitamos la muestra de semen y se inyecta a través de la vagina dentro del útero para aumentar las probabilidades de embarazo.
La indicación de esta modalidad terapéutica para el tratamiento de la infertilidad de la pareja puede ser debida a un factor masculino, femenino, mixto o de origen desconocido. Generalmente se pueden realizar de 4 a 5 ciclos de inseminación antes de comenzar con técnicas de Reproducción más complejas.
Se realizan estudios complementarios como:
1. Perfil Hormonal de la paciente(Realizados entre el tercer a quinto día del período).
2. Histerosalpingografía: Para observar como se encuentra la cavidad uterina y trompas de Falopio inyectando un medio de contraste, se toman placas con radiografía. Es importante que paciente este relajada y toma analgésicos antes del procedimiento
3. Examen de Chlamydia, la cual es una infección que puede causar daño a las trompas de falopio
4. Espermograma: En donde se observa como esta la muestra de semen de su pareja
La fecha en la que se realiza la inseminación se le indicará en base al tamaño de los folículos (controlado por ultrasonido transvaginal ) y/o analítica , ya que con estos datos se puede controlar la ovulación. Para la realización del la inseminación es necesario que la pareja acuda a la Clínica para entregar el semen, que se preparará mediante la selección de espermatozoides vivos y móviles. La inseminación en sí, no es una técnica dolorosa, el depósito de espermatozoides se realiza intraútero con una cánula flexible, lo que no representa más molestia que la que puede causar una simple citología. Se realiza en consulta y supone tan sólo 5 ó 10 minutos.
En la actualidad la mayoría de los ciclos de IAH se realizan con estimulación de la ovulación, sólo en casos seleccionados se efectuará en ciclos naturales. Consiste en administrar una serie de fármacos cuya finalidad es aumentar el número de ovocitos (óvulos) y controlar el momento de la ovulación, mejorando las posibilidades de gestación en mujeres anovuladoras y normoovuladoras. En el caso de que el ciclo sea inducido, la pauta de tratamiento a seguir se le indicará a seguir según los controles ultrasonográficos realizados. En el momento que los folículos hayan adquirido el número y tamaño adecuados, se provocará la ovulación con otro fármaco y se indicará la fecha de la inseminación.
El porcentaje de éxito puede estar entre 20 a 25 % por ciclo, esto dependerá la condición de la pareja
PROCEDIMIENTOS DE REPRODUCCIÓN DE ALTA COMPLEJIDAD
Fertilización Invitro: Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego con sedación se le extraen los óvulos, y se colocan fuera del útero en un medio especial para que de forma natural sean fertilizados por los espermas, posteriormente se forma un embrión, y se espera un máximo de 6 días para luego ser introducidos dentro del útero.
Inyección intracitoplasmática: Es un método de reproducción asistida que consiste en preparar con medicamentos a la paciente hasta el momento que va a ovular, luego con sedación se le extraen los óvulos, y se colocan fuera del útero en un medio especial para que cada óvulo sea inyectado con un esperma, posteriormente se forma un embrión, y se espera un máximo de 6 días para luego ser introducidos dentro del útero.
Indicaciones:
Infertildad por Factor Femenino, Masculino, ambos o inexplicable
Ambas técnicas de alta complejidad se realizan generalmente después de haber "bloqueado" el ciclo natural y haber estimulado los ovarios mediante un tratamiento hormonal para asegurar el desarrollo folicular múltiple (excepcionalmente, se realiza en ciclo natural).
Se realizan controles ecográficos y analíticos para determinar la fecha más adecuada para la realización de la extracción de los ovocitos. Los ovocitos se extraerán bajo control ultrasonográfico y con anestesia o sedación en régimen ambulatorio.
El semen se obtiene simultáneamente, y ambos espermatozoides y ovocitos se separan en laboratorio mediante técnicas específicas. Posteriormente, se ponen en contacto e incuban durante unas horas. En caso de microinyección espermática (ICSI) se procederá a introducir un espermatozoide en cada ovocito.
Una vez conseguida la fecundación, se selecciona el nº de embriones a introducir en el interior del útero de la mujer.
Con los embriones evolutivos que no se transfieran al útero se procederá a su congelación en los Bancos autorizados, tanto en fase de células como de blastocistos, según la legislación vigente.
El porcentaje de éxito puede estar entre 30 a 40 % por ciclo, esto dependerá la condición de la pareja
Cirugia Reproductiva Mínimamente invasiva
Vagino - Histeroscopia y Laparoscopia
Dos técnicas de estudio y tratamiento mínimamente invasivas
Hoy en día existen procedimientos mínimamente invasivos para diagnóstico y tratamiento ginecológico como son: la Histeroscopia y Laparoscopia.
La Histeroscopia denominada también Vagino-Histeroscopia porque se incluye igualmente la inspección de la vagina, consiste en la introducción de un endoscopio cuyo lente puede ver dentro el útero, pasando a través de la vagina y el cuello del útero, que permite observar completa y directamente la cavidad vaginal y uterina. Se puede utilizar con fines diagnósticos y/o terapéuticos.
La ventaja de esta técnica es que se puede hacer en consultorio, con la paciente despierta y después de realizarse la intervención puede continuar sus actividades de un día normal.
Este dispositivo tiene la particularidad de poseer un lente y pequeño tubo o aplicador, el cual se introduce por la vagina, se cierra parte de la región de los labios, sale un líquido que se extiende suavemente por toda esa área de exploración, como el cuello de la matriz y uno va buscando con el lente y va entrando a la cavidad del útero fácilmente sin forzar ni utilizar espéculo, o el separador de las paredes vaginales.
Durante el procedimiento de vagino histeroscopia se pueden realizar maniobras terapéuticas, tales como tomar una muestra de tejido para estudiar, que llamamos biopsia-, extraer pólipos o fibromas. Dependiendo del umbral del dolor de cada mujer se puede utilizar o no anestesia.
La Vagino-Histeroscopia se puede indicar en pacientes con sangrado uterino anormal, recordando que un sangrado menstrual normal puede variar entre cada ciclo desde 21 hasta 35 días y con duración de 2-7 días.
Se puede utilizar para pacientes con infertilidad inexplicable o con abortos a repetición o para localizar dispositivos intrauterinos que son difíciles de retirar. Aunque cada caso es distinto, el procedimiento puede durar entre 5 a 10 minutos.
Este tipo de procedimiento nos permite visualizar directamente la cavidad del útero y es así como podemos ver pólipos endometriales, que producen abundante sangrado y que son protuberancias que aparecen en el endometrio- hay recordar que el endometrio es el tejido que reviste la cavidad uterina por dentro y que mensualmente la mujer va a mudar, porque se prepara para el embarazo cada mes, como no se da el embarazo se desprende. Lo ideal es hacer el procedimiento dos o tres días posteriores a la menstruación.
Uso y aplicaciones de la Vagino - Histeroscopia
Laparoscopia ginecológica
Mientras que Laparoscopia es el abordaje de la cavidad abdominopelviana y su contenido (intestino, útero, ovarios, trompas uterinas) por medio de un lente especial y pinzas. En este procedimiento se realiza una incisión que puede hacerse arriba o debajo del ombligo con un tamaño aproximado de 5 a 10 milímetros.
La gran ventaja es que permite por medio de una cámara dentro de la cavidad abdominal, visualizar y tratar patologías de los ovarios y las trompas -quistes, tumores benignos o malignos, hemorragias, embarazo ectópico no complicado, torsiones, infertilidad, adherencias, -endometriosis, dolor pelviano crónico, etc. Así como también patologías del útero -miomatosis, tumores, etc.-. Realizando la extracción del o los miomas, o extrayendo el mismo útero, lo que llamamos histerectomía. En los últimos años han mejorado las técnicas quirúrgicas, que se pueden hacer mediante pequeñas incisiones en el abdomen o utilizando una técnica y equipo especial con un puerto único, en donde realizamos todo el procedimiento con una pequeña incisión en el ombligo de la paciente, no visualizándose prácticamente cicatriz luego de dicha cirugía.
Ventajas de la Laparoscopía
En comparación con cirugía abierta tradicional se ha demostrado que aporta algunas ventajas como:
Riesgos asociados
Ambos procedimientos ginecológicos -Vagino - Histeroscopia y Laparoscopia- no están exentos de riesgo ya que también se trabaja cerca de estructuras u órganos sensibles como vasos sanguíneos, nervios, intestino, vía urinaria, etc. Los mismos requieren un personal entrenado para su realización. En laparoscopia es necesario utilizar anestesia general a la paciente. Mientras que en vagino histeroscopia, se puede realizar sin anestesia cuando solo es diagnóstica o como terapéutica en cortos procedimientos.
Estos dos procedimientos de cirugía mínimamente invasiva son muy importantes en la ginecologia moderna, porque nos permiten una visión directa de las estructuras a tratar, con bajo riesgo de complicaciones y recuperación rápida de las actividades diarias del paciente.
Dos técnicas de estudio y tratamiento mínimamente invasivas
Hoy en día existen procedimientos mínimamente invasivos para diagnóstico y tratamiento ginecológico como son: la Histeroscopia y Laparoscopia.
La Histeroscopia denominada también Vagino-Histeroscopia porque se incluye igualmente la inspección de la vagina, consiste en la introducción de un endoscopio cuyo lente puede ver dentro el útero, pasando a través de la vagina y el cuello del útero, que permite observar completa y directamente la cavidad vaginal y uterina. Se puede utilizar con fines diagnósticos y/o terapéuticos.
La ventaja de esta técnica es que se puede hacer en consultorio, con la paciente despierta y después de realizarse la intervención puede continuar sus actividades de un día normal.
Este dispositivo tiene la particularidad de poseer un lente y pequeño tubo o aplicador, el cual se introduce por la vagina, se cierra parte de la región de los labios, sale un líquido que se extiende suavemente por toda esa área de exploración, como el cuello de la matriz y uno va buscando con el lente y va entrando a la cavidad del útero fácilmente sin forzar ni utilizar espéculo, o el separador de las paredes vaginales.
Durante el procedimiento de vagino histeroscopia se pueden realizar maniobras terapéuticas, tales como tomar una muestra de tejido para estudiar, que llamamos biopsia-, extraer pólipos o fibromas. Dependiendo del umbral del dolor de cada mujer se puede utilizar o no anestesia.
La Vagino-Histeroscopia se puede indicar en pacientes con sangrado uterino anormal, recordando que un sangrado menstrual normal puede variar entre cada ciclo desde 21 hasta 35 días y con duración de 2-7 días.
Se puede utilizar para pacientes con infertilidad inexplicable o con abortos a repetición o para localizar dispositivos intrauterinos que son difíciles de retirar. Aunque cada caso es distinto, el procedimiento puede durar entre 5 a 10 minutos.
Este tipo de procedimiento nos permite visualizar directamente la cavidad del útero y es así como podemos ver pólipos endometriales, que producen abundante sangrado y que son protuberancias que aparecen en el endometrio- hay recordar que el endometrio es el tejido que reviste la cavidad uterina por dentro y que mensualmente la mujer va a mudar, porque se prepara para el embarazo cada mes, como no se da el embarazo se desprende. Lo ideal es hacer el procedimiento dos o tres días posteriores a la menstruación.
Uso y aplicaciones de la Vagino - Histeroscopia
- Permite extraer las adherencias que pueden ocurrir a raíz de infecciones o cirugías previas
- Contribuye en el diagnóstico de la causa del aborto natural repetido cuando la mujer ha tenido más de dos abortos naturales consecutivos
- Ayuda a localizar un dispositivo intrauterino (IUD) de difícil extracción
- Se puede utilizar como procedimiento de esterilización, durante el cual a través del histeroscopio se colocan implantes pequeños en las trompas de Falopio de la mujer como un método permanente anticonceptivo.
Laparoscopia ginecológica
Mientras que Laparoscopia es el abordaje de la cavidad abdominopelviana y su contenido (intestino, útero, ovarios, trompas uterinas) por medio de un lente especial y pinzas. En este procedimiento se realiza una incisión que puede hacerse arriba o debajo del ombligo con un tamaño aproximado de 5 a 10 milímetros.
La gran ventaja es que permite por medio de una cámara dentro de la cavidad abdominal, visualizar y tratar patologías de los ovarios y las trompas -quistes, tumores benignos o malignos, hemorragias, embarazo ectópico no complicado, torsiones, infertilidad, adherencias, -endometriosis, dolor pelviano crónico, etc. Así como también patologías del útero -miomatosis, tumores, etc.-. Realizando la extracción del o los miomas, o extrayendo el mismo útero, lo que llamamos histerectomía. En los últimos años han mejorado las técnicas quirúrgicas, que se pueden hacer mediante pequeñas incisiones en el abdomen o utilizando una técnica y equipo especial con un puerto único, en donde realizamos todo el procedimiento con una pequeña incisión en el ombligo de la paciente, no visualizándose prácticamente cicatriz luego de dicha cirugía.
Ventajas de la Laparoscopía
En comparación con cirugía abierta tradicional se ha demostrado que aporta algunas ventajas como:
- El dolor postoperatorio es mínimo
- Generalmente luego del procedimiento la paciente puede retirarse hacia su casa
- Luego del procedimiento no es necesario esperar un intérvalo de tiempo prolongado hasta la primera ingesta para observar su tolerancia
- El tiempo de limitación física y funcional es más rápido
- El retorno a las actividades laborales, académicas y cotidianas es a los días
- Dependiendo el caso, se utilizan pequeñas incisiones, teniendo una mejoría en su cicatrización y un gran impacto a nivel estético
Riesgos asociados
Ambos procedimientos ginecológicos -Vagino - Histeroscopia y Laparoscopia- no están exentos de riesgo ya que también se trabaja cerca de estructuras u órganos sensibles como vasos sanguíneos, nervios, intestino, vía urinaria, etc. Los mismos requieren un personal entrenado para su realización. En laparoscopia es necesario utilizar anestesia general a la paciente. Mientras que en vagino histeroscopia, se puede realizar sin anestesia cuando solo es diagnóstica o como terapéutica en cortos procedimientos.
Estos dos procedimientos de cirugía mínimamente invasiva son muy importantes en la ginecologia moderna, porque nos permiten una visión directa de las estructuras a tratar, con bajo riesgo de complicaciones y recuperación rápida de las actividades diarias del paciente.
Botox
El Botox, conocido como toxina botulínica tipo A, utilizado para quitar arrugas de la piel. Se trata de una toxina proteínica purificada producida por una bacteria llamada Clostridium Botulinum, que se utiliza para borrar las arrugas de la frente, el entrecejo, las patas de gallo o el cuello sin tener que someterse a una cirugía plástica convencional.
La Toxina Botulínica inhibe el impulso nervioso que se produce a nivel del músculo. La consecuencia de este bloqueo es un estado de flaccidez que interfiere la capacidad de contracción muscular. La piel que cubre al músculo tratado, que se halla relajado por la acción química de la toxina botulínica se extiende en la superficie suavizando las líneas de expresión y los surcos formados en diversas áreas faciales a través de los años.
Este procedimiento se realiza por un médico especialista idóneo, lo primero es seleccionar bien los casos y tener una buena evaluación previa, tener los cuidados higiénicos pertinentes, ya que se trata de un procedimiento invasivo (insertar una aguja e inyectar una sustancia dentro del organismo). Una vez que se carga la jeringa con la sustancia a inocular, se inyectan pequeñas cantidades de dicha toxina en los músculos responsables de las líneas de expresión. Como parte de la técnica se indica al paciente a que contraiga los músculos faciales que van a ser tratados antes de inocular con una aguja muy fina, dependiendo del paciente , se necesitará menor o mayor cantidad de toxina a utilizar. La aplicación de la toxina botulínica tipo A tiene un riesgo de complicaciones mínimo, su aplicación es mediante inyecciones e indolora, además de rápida; aunque hay que utilizarlo con cuidado, ya que en exceso, puede dar un aspecto poco natural al rostro. A diferencia de cualquier otra cirugía estética, el Botox no necesita anestesia para ser inyectado. Posteriormente a la infiltración, el individuo tiene que permanecer en posición erguida, ya sea sentado o de pie, para que la sustancia inoculada se distribuya en forma homogénea y actúe en forma efectiva en la unión del nervio con el músculo.
Los resultados de este tratamiento se pueden comenzar a observarse luego de cinco a los diez días de realizado y pueden perdurar hasta seis a siete meses dependiendo el caso. Los surcos o las líneas de expresión faciales pueden mejorar a partir de los tres meses, dependiendo de cada individuo. Efectos indeseables : Dolor y/o tumefacción en el sitio de la inoculación. Cefaleas. Náuseas. Hay que resaltar que estas son molestias pasajeras que pueden durar un par de horas.
Debemos entender que existen ciertas enfermedades que afectan la unión neuromuscular como es la Miastenia Gravis y otras Enfermedades Neuromusculares, en donde no se recomienda recibir estos tratamientos. Igual deben evitarse en pacientes embarazadas o que estén lactando porque puede trasmitirse al feto o al recién nacido. Por último no utilizarse en pacientes alérgicos a ciertos productos presentes en el líquido que se inocula, como son la albúmina humana y la toxina botulínica. Siempre ante cualquier duda por favor comunicarse con su medico.
La Toxina Botulínica inhibe el impulso nervioso que se produce a nivel del músculo. La consecuencia de este bloqueo es un estado de flaccidez que interfiere la capacidad de contracción muscular. La piel que cubre al músculo tratado, que se halla relajado por la acción química de la toxina botulínica se extiende en la superficie suavizando las líneas de expresión y los surcos formados en diversas áreas faciales a través de los años.
Este procedimiento se realiza por un médico especialista idóneo, lo primero es seleccionar bien los casos y tener una buena evaluación previa, tener los cuidados higiénicos pertinentes, ya que se trata de un procedimiento invasivo (insertar una aguja e inyectar una sustancia dentro del organismo). Una vez que se carga la jeringa con la sustancia a inocular, se inyectan pequeñas cantidades de dicha toxina en los músculos responsables de las líneas de expresión. Como parte de la técnica se indica al paciente a que contraiga los músculos faciales que van a ser tratados antes de inocular con una aguja muy fina, dependiendo del paciente , se necesitará menor o mayor cantidad de toxina a utilizar. La aplicación de la toxina botulínica tipo A tiene un riesgo de complicaciones mínimo, su aplicación es mediante inyecciones e indolora, además de rápida; aunque hay que utilizarlo con cuidado, ya que en exceso, puede dar un aspecto poco natural al rostro. A diferencia de cualquier otra cirugía estética, el Botox no necesita anestesia para ser inyectado. Posteriormente a la infiltración, el individuo tiene que permanecer en posición erguida, ya sea sentado o de pie, para que la sustancia inoculada se distribuya en forma homogénea y actúe en forma efectiva en la unión del nervio con el músculo.
Los resultados de este tratamiento se pueden comenzar a observarse luego de cinco a los diez días de realizado y pueden perdurar hasta seis a siete meses dependiendo el caso. Los surcos o las líneas de expresión faciales pueden mejorar a partir de los tres meses, dependiendo de cada individuo. Efectos indeseables : Dolor y/o tumefacción en el sitio de la inoculación. Cefaleas. Náuseas. Hay que resaltar que estas son molestias pasajeras que pueden durar un par de horas.
Debemos entender que existen ciertas enfermedades que afectan la unión neuromuscular como es la Miastenia Gravis y otras Enfermedades Neuromusculares, en donde no se recomienda recibir estos tratamientos. Igual deben evitarse en pacientes embarazadas o que estén lactando porque puede trasmitirse al feto o al recién nacido. Por último no utilizarse en pacientes alérgicos a ciertos productos presentes en el líquido que se inocula, como son la albúmina humana y la toxina botulínica. Siempre ante cualquier duda por favor comunicarse con su medico.
Cirugía Vulvo-Vaginal
La cirugía cosmética vulvovaginal, es un procedimiento en la región vulvovaginal de la mujer, que se realiza cuando se presentan trastornos de origen íntimo y que se trata para mejorar sus actividades sociales, físicas y sexuales en forma normal y natural.
Las causas de estos trastornos pueden ser de origen congénito (de nacimiento) o adquiridos, esto pueden producir molestias físicas como dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales), dando consecuencia el no desear tener relaciones sexuales aunque uno quiera, ya que le molesta. En ciertas condiciones incomodidad al usar cierto tipo de ropa interior e infecciones a repetición. Todo esto termina ocasionando problemas cosméticos como problemas psicológicos y de pareja.
Este tipo de procedimientos se realizan también en pacientes que han tenido algún traumatismo por accidente, múltiples partos, envejecimiento perineal dando una pérdida de grasa en los labios mayores además de elasticidad de los tejidos, teniendo consecuencia caída en órganos como vejiga (cistocele), recto (rectocele), los cuales pueden corregirse con una cirugía vulvovaginal, mejorando tanto físicamente y psicológicamente, mejorando su autoestima y relación de pareja.
Pueden tratarse diferentes patologías que afectan tanto físicamente como psicológicamente a la paciente, estas son:
1 - Hipertrofia de labios menores:
Es el aumento de tamaño de los labios menores vulvares, los cuales sobresalen en
menor o mayor medida sobre los labios mayores vulvares. Este crecimiento involucra dificultad al tener relaciones sexuales afectando a la paciente estéticamente como psicológicamente. La cirugía que se realiza es labioplastia de reducción, extrayendo el tejido hipertrófico y dejando los labios menores en forma y tamaño normales.
2 - Alteraciones Perineales:
En pacientes con antecedentes de desgarros vaginales post –partos, prolapsos
rectales (rectocele) o vesicales (cistocele), se realiza una cirugía llamada
Colpoperineorrafia anterior o posterior, y que en ocasiones mejora algo
de incontinencia urinaria que provocan, es importante individualizar cada caso.
3- Vagina Amplia:
Hay pacientes que refieren disminución de la sensibilidad durante la relación sexual
y no logran llegar al orgasmo o lo logran tardíamente debido a que presentan una
vagina con gran elasticidad. Habitualmente son multíparas con hijos de peso alto al
nacer. En estos casos se realiza la vaginoplastia reductora anterior o posterior para mejorar estos síntomas.
5- Hipotrofia de labios mayores:
Esto se debe que a medida que pasan los años la paciente va perdiendo elasticidad en la piel y tejido graso en el área de los labios mayores. El tratamiento es rellenar los labios mayores vulvares, dándole la forma similar que tenía años atrás, resultando en una satisfacción de la paciente y su pareja.
6- Monte de Venus prominente:
Consiste en realizar un lipoplastia vulvar, es decir reducción del Monte
de Venus y parte superior de labios mayores vulvares, reduciendo la prominencia de dichas zonas.
Luego del procedimiento, deberá ser vista para evaluación y se espera que la cicatrización se complete entre las 3 y 4 semanas, para volver a tener relaciones sexuales.
Las causas de estos trastornos pueden ser de origen congénito (de nacimiento) o adquiridos, esto pueden producir molestias físicas como dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales), dando consecuencia el no desear tener relaciones sexuales aunque uno quiera, ya que le molesta. En ciertas condiciones incomodidad al usar cierto tipo de ropa interior e infecciones a repetición. Todo esto termina ocasionando problemas cosméticos como problemas psicológicos y de pareja.
Este tipo de procedimientos se realizan también en pacientes que han tenido algún traumatismo por accidente, múltiples partos, envejecimiento perineal dando una pérdida de grasa en los labios mayores además de elasticidad de los tejidos, teniendo consecuencia caída en órganos como vejiga (cistocele), recto (rectocele), los cuales pueden corregirse con una cirugía vulvovaginal, mejorando tanto físicamente y psicológicamente, mejorando su autoestima y relación de pareja.
Pueden tratarse diferentes patologías que afectan tanto físicamente como psicológicamente a la paciente, estas son:
1 - Hipertrofia de labios menores:
Es el aumento de tamaño de los labios menores vulvares, los cuales sobresalen en
menor o mayor medida sobre los labios mayores vulvares. Este crecimiento involucra dificultad al tener relaciones sexuales afectando a la paciente estéticamente como psicológicamente. La cirugía que se realiza es labioplastia de reducción, extrayendo el tejido hipertrófico y dejando los labios menores en forma y tamaño normales.
2 - Alteraciones Perineales:
En pacientes con antecedentes de desgarros vaginales post –partos, prolapsos
rectales (rectocele) o vesicales (cistocele), se realiza una cirugía llamada
Colpoperineorrafia anterior o posterior, y que en ocasiones mejora algo
de incontinencia urinaria que provocan, es importante individualizar cada caso.
3- Vagina Amplia:
Hay pacientes que refieren disminución de la sensibilidad durante la relación sexual
y no logran llegar al orgasmo o lo logran tardíamente debido a que presentan una
vagina con gran elasticidad. Habitualmente son multíparas con hijos de peso alto al
nacer. En estos casos se realiza la vaginoplastia reductora anterior o posterior para mejorar estos síntomas.
5- Hipotrofia de labios mayores:
Esto se debe que a medida que pasan los años la paciente va perdiendo elasticidad en la piel y tejido graso en el área de los labios mayores. El tratamiento es rellenar los labios mayores vulvares, dándole la forma similar que tenía años atrás, resultando en una satisfacción de la paciente y su pareja.
6- Monte de Venus prominente:
Consiste en realizar un lipoplastia vulvar, es decir reducción del Monte
de Venus y parte superior de labios mayores vulvares, reduciendo la prominencia de dichas zonas.
Luego del procedimiento, deberá ser vista para evaluación y se espera que la cicatrización se complete entre las 3 y 4 semanas, para volver a tener relaciones sexuales.
Peeling
El peeling es una técnica que aplica agentes exfoliantes en la piel, reemplazando la capa superficial de la epidermis y estimulando la dermis, produciendo más colágeno, dando una apariencia joven y renovada. Existen diferentes tipos, por ejemplo como Ácido Salicílico, Ácido Láctico, Piruvico, Fítico, Kojico, Azelaico, Glicólico, Alfa hidroxiácidos y Resorcina.
El objetivo de este tratamiento es corregir pigmentaciones, arrugas y mejorar la textura de la piel mediante la aplicación de gel o mascarillas, luego de dejarlo actuar por unos minutos se neutraliza y se retira con abundante agua.
El paciente luego del procedimiento debe utilizar protectores solares, además para una mejor recuperación de la piel se puede acompañar de un tratamiento con antioxidantes y mascarillas de vitamina c. Recordar el número de sesiones dependerá del tipo de piel, el peeling escogido y la profundidad que se quiera lograr.
Los resultados son despigmentación, renovación y regeneración de la piel, además de mejorar la flacidez y formar colágeno nuevo, disminuyendo la profundidad de arrugas y mejorando la elasticidad. Se utiliza también para mejorar las cicatrices por secuelas de acné u otras causas.
El objetivo de este tratamiento es corregir pigmentaciones, arrugas y mejorar la textura de la piel mediante la aplicación de gel o mascarillas, luego de dejarlo actuar por unos minutos se neutraliza y se retira con abundante agua.
El paciente luego del procedimiento debe utilizar protectores solares, además para una mejor recuperación de la piel se puede acompañar de un tratamiento con antioxidantes y mascarillas de vitamina c. Recordar el número de sesiones dependerá del tipo de piel, el peeling escogido y la profundidad que se quiera lograr.
Los resultados son despigmentación, renovación y regeneración de la piel, además de mejorar la flacidez y formar colágeno nuevo, disminuyendo la profundidad de arrugas y mejorando la elasticidad. Se utiliza también para mejorar las cicatrices por secuelas de acné u otras causas.
Cirugía Vulvo-Vaginal Cosmética.
La cirugía cosmética vulvovaginal, es un procedimiento en la región vulvovaginal de la mujer, que se realiza cuando se presentan trastornos de origen íntimo y que se trata para mejorar sus actividades sociales, físicas y sexuales en forma normal y natural.
Las causas de estos trastornos pueden ser de origen congénito (de nacimiento) o adquiridos, esto pueden producir molestias físicas como dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales), dando consecuencia el no desear tener relaciones sexuales aunque uno quiera, ya que le molesta. En ciertas condiciones incomodidad al usar cierto tipo de ropa interior e infecciones a repetición. Todo esto termina ocasionando problemas cosméticos como problemas psicológicos y de pareja.
Este tipo de procedimientos se realizan también en pacientes que han tenido algún traumatismo por accidente, múltiples partos, envejecimiento perineal dando una pérdida de grasa en los labios mayores además de elasticidad de los tejidos, teniendo consecuencia caída en órganos como vejiga (cistocele), recto (rectocele), los cuales pueden corregirse con una cirugía vulvovaginal, mejorando tanto físicamente y psicológicamente, mejorando su autoestima y relación de pareja.
Pueden tratarse diferentes patologías que afectan tanto físicamente como psicológicamente a la paciente, estas son:
1 - Hipertrofia de labios menores:
Es el aumento de tamaño de los labios menores vulvares, los cuales sobresalen en
menor o mayor medida sobre los labios mayores vulvares. Este crecimiento involucra dificultad al tener relaciones sexuales afectando a la paciente estéticamente como psicológicamente. La cirugía que se realiza es labioplastia de reducción, extrayendo el tejido hipertrófico y dejando los labios menores en forma y tamaño normales.
2 - Alteraciones Perineales:
En pacientes con antecedentes de desgarros vaginales post –partos, prolapsos
rectales (rectocele) o vesicales (cistocele), se realiza una cirugía llamada
Colpoperineorrafia anterior o posterior, y que en ocasiones mejora algo
de incontinencia urinaria que provocan, es importante individualizar cada caso.
3- Vagina Amplia:
Hay pacientes que refieren disminución de la sensibilidad durante la relación sexual
y no logran llegar al orgasmo o lo logran tardíamente debido a que presentan una
vagina con gran elasticidad. Habitualmente son multíparas con hijos de peso alto al
nacer. En estos casos se realiza la vaginoplastia reductora anterior o posterior para mejorar estos síntomas.
5- Hipotrofia de labios mayores:
Esto se debe que a medida que pasan los años la paciente va perdiendo elasticidad en la piel y tejido graso en el área de los labios mayores. El tratamiento es rellenar los labios mayores vulvares, dándole la forma similar que tenía años atrás, resultando en una satisfacción de la paciente y su pareja.
6- Monte de Venus prominente:
Consiste en realizar un lipoplastia vulvar, es decir reducción del Monte
de Venus y parte superior de labios mayores vulvares, reduciendo la prominencia de dichas zonas.
Luego del procedimiento, deberá ser vista para evaluación y se espera que la cicatrización se complete entre las 3 y 4 semanas, para volver a tener relaciones sexuales.
Las causas de estos trastornos pueden ser de origen congénito (de nacimiento) o adquiridos, esto pueden producir molestias físicas como dispareunia (dolor al tener relaciones sexuales), dando consecuencia el no desear tener relaciones sexuales aunque uno quiera, ya que le molesta. En ciertas condiciones incomodidad al usar cierto tipo de ropa interior e infecciones a repetición. Todo esto termina ocasionando problemas cosméticos como problemas psicológicos y de pareja.
Este tipo de procedimientos se realizan también en pacientes que han tenido algún traumatismo por accidente, múltiples partos, envejecimiento perineal dando una pérdida de grasa en los labios mayores además de elasticidad de los tejidos, teniendo consecuencia caída en órganos como vejiga (cistocele), recto (rectocele), los cuales pueden corregirse con una cirugía vulvovaginal, mejorando tanto físicamente y psicológicamente, mejorando su autoestima y relación de pareja.
Pueden tratarse diferentes patologías que afectan tanto físicamente como psicológicamente a la paciente, estas son:
1 - Hipertrofia de labios menores:
Es el aumento de tamaño de los labios menores vulvares, los cuales sobresalen en
menor o mayor medida sobre los labios mayores vulvares. Este crecimiento involucra dificultad al tener relaciones sexuales afectando a la paciente estéticamente como psicológicamente. La cirugía que se realiza es labioplastia de reducción, extrayendo el tejido hipertrófico y dejando los labios menores en forma y tamaño normales.
2 - Alteraciones Perineales:
En pacientes con antecedentes de desgarros vaginales post –partos, prolapsos
rectales (rectocele) o vesicales (cistocele), se realiza una cirugía llamada
Colpoperineorrafia anterior o posterior, y que en ocasiones mejora algo
de incontinencia urinaria que provocan, es importante individualizar cada caso.
3- Vagina Amplia:
Hay pacientes que refieren disminución de la sensibilidad durante la relación sexual
y no logran llegar al orgasmo o lo logran tardíamente debido a que presentan una
vagina con gran elasticidad. Habitualmente son multíparas con hijos de peso alto al
nacer. En estos casos se realiza la vaginoplastia reductora anterior o posterior para mejorar estos síntomas.
5- Hipotrofia de labios mayores:
Esto se debe que a medida que pasan los años la paciente va perdiendo elasticidad en la piel y tejido graso en el área de los labios mayores. El tratamiento es rellenar los labios mayores vulvares, dándole la forma similar que tenía años atrás, resultando en una satisfacción de la paciente y su pareja.
6- Monte de Venus prominente:
Consiste en realizar un lipoplastia vulvar, es decir reducción del Monte
de Venus y parte superior de labios mayores vulvares, reduciendo la prominencia de dichas zonas.
Luego del procedimiento, deberá ser vista para evaluación y se espera que la cicatrización se complete entre las 3 y 4 semanas, para volver a tener relaciones sexuales.
Plasma Rico en Plaquetas
Plasma rico en plaquetas es un concentrado de plaquetas del propio plasma del paciente. Se obtiene con la simple extracción de sangre venosa del paciente y se procesa la muestra dando como resultado la concentración de plaquetas. conteniendo reservas de proteínas bioactivas, incluidos factores de crecimiento y células madre periféricas utilizados para la regeneración y reparación de diferentes tejidos.
Ventajas:
* Es del propio cuerpo del paciente, evitando los posibles rechazos y reacciones alérgicas del organismo
* Tiene grandes propiedades de regeneración y reparación de diferentes tejidos
Indicaciones
*Para el rejuvenecimiento de la piel de la cara
*Para el envejecimiento y arrugas de las manos
*Para la caída del cabello, ayudando el crecimiento de cabello en el cuero cabelludo
Ventajas:
* Es del propio cuerpo del paciente, evitando los posibles rechazos y reacciones alérgicas del organismo
* Tiene grandes propiedades de regeneración y reparación de diferentes tejidos
Indicaciones
*Para el rejuvenecimiento de la piel de la cara
*Para el envejecimiento y arrugas de las manos
*Para la caída del cabello, ayudando el crecimiento de cabello en el cuero cabelludo